乙肝引起肝硬化脾肿大应如何处理

2025-08-12
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

乙型肝炎引起的肝硬化和脾肿大需要及时处理,以防止疾病进一步发展。治疗和管理包括抗病毒治疗、监测和支持性护理。

1.抗病毒治疗:主要是使用抗病毒药物来控制乙型肝炎病毒的复制,减缓肝损伤的进程。常用的药物包括核苷(酸)类似物,如恩替卡韦或替诺福韦等,这些药物可以有效降低病毒载量,减少肝硬化的发展风险。

2.监测病情:定期监测肝功能、病毒载量以及影像学检查(如超声波、CT或MRI)以评估肝脏和脾脏的状态。根据病情的变化调整治疗方案,有助于早期发现并发症。

3.支持性护理:改善生活方式,包括健康饮食、避免酒精和有毒药物的摄入。营养均衡对于支持肝脏功能非常重要,可以帮助减少肝脏额外负担。适度运动和维持合理体重也是有利于疾病管理。

4.处理并发症:若出现脾亢进导致的血细胞减少,可能需要采取措施如脾切除术或其他药物干预。同时,腹水、消化道出血等并发症需根据具体情况进行针对性治疗。

乙肝引起的肝硬化和脾肿大需要在医生指导下进行综合管理,通过抗病毒治疗和良好的生活习惯可以有效控制病情发展。定期检查和及时处理并发症是维持健康的重要手段。

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