沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院
1.评估CEA水平:CEA,即癌胚抗原,是一种肿瘤标志物。在肺腺癌患者中,术后CEA水平升高可能提示肿瘤复发或转移。通常,术后CEA水平连续监测,如果持续升高,需要重视。
2.影像学检查:建议行胸部CT、PET-CT等影像学检查,以排查是否存在局部复发或远处转移。影像学检查能够明确病灶位置和大小,为后续治疗提供依据。
3.肿瘤标志物动态观察:除了CEA,还可以检测其他肿瘤标志物,如CA125、CYFRA21-1等,与CEA联合应用有助于提高诊断准确性。
4.多学科会诊:综合考虑病史、影像学和实验室检查结果,需肿瘤科、放疗科、外科等多学科团队协作,制定个体化治疗方案。
5.治疗策略:如果确诊为复发或转移,可能需要进行二次手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。治疗方案应基于病灶的可切除性、患者的身体状况以及既往治疗反应。
术后CEA升高需警惕肿瘤复发或转移,但也不必过度紧张。结合临床症状和辅助检查,可以更准确地判断疾病进展,并制定合理的治疗计划。定期随访和监测对于及时发现问题至关重要。
