发布于:2026-06-02
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
减肥的正确方法是长期坚持能量摄入低于能量消耗,同时保证蛋白质、维生素和矿物质充足,配合规律运动与睡眠管理,使体重每周下降0.5至1公斤。快速减重多丢失水分与肌肉,易反弹并损害代谢健康。
1、控制总能量:每日能量缺口控制在300至500千卡,女性一般不低于1200千卡,男性一般不低于1500千卡,具体数值由医生或营养师根据身高、体重、活动量个体化制定。
2、优化膳食结构:每日蔬菜摄入300至500克,其中深色蔬菜占一半;全谷物和杂豆50至150克;优质蛋白优先选择鱼、禽、蛋、奶、大豆制品;烹调油每日25至30克,添加糖每日不超过25克。
3、规律运动:每周进行150至300分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑车;每周2至3次抗阻训练,每次20至30分钟,用于保留肌肉量、维持基础代谢。
4、保证睡眠与情绪管理:成年人每晚睡眠7至9小时。睡眠不足会升高饥饿素水平、降低瘦素敏感性,增加高能量食物摄入倾向。情绪性进食者需记录进食触发因素。
5、监测与调整:每周固定时间、同一条件下称重1次,每月测量腰围1次。体重平台期超过4周,应复核饮食记录与运动量,而非继续大幅削减能量。
《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,明确建议通过吃动平衡维持健康体重,并指出减重速度不宜过快。《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》指出,限能量平衡膳食是肥胖医学营养治疗的基础方案,需在专业人员指导下实施。
一项纳入中国成年人样本的流行病学调查显示,2018年我国成人超重率为34.3%、肥胖率为16.4%,数据来源于《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》。该报告同时指出,超重和肥胖与糖尿病、高血压、心脑血管疾病风险升高相关。
第一手案例:一名32岁男性,身高175厘米,体重92公斤,体重指数30.0。在营养科门诊接受限能量平衡膳食指导,每日能量缺口约400千卡,每周快走5次、每次40分钟,配合每周2次抗阻训练。12周后体重降至83公斤,腰围由102厘米降至94厘米,空腹血糖与甘油三酯同步改善。该案例说明,中等速度减重配合运动可同时改善代谢指标。
减重期间需警惕极端节食、单一食物饮食、代餐替代全部正餐等做法,这类方式难以长期维持,且可能引起营养素缺乏、胆结石、女性月经紊乱。合并糖尿病、高血压、肾病、痛风者,应在医生和临床营养师指导下制定方案。体重下降后需持续监测并调整能量摄入,防止反弹。
否。每周累计150至300分钟中等强度有氧运动即可,可分次完成,每次不少于10分钟,配合每周2至3次抗阻训练。
不吃主食能加快减肥吗?否。长期极低碳水化合物饮食难以坚持,可能引起乏力、便秘、血脂异常。建议主食中全谷物和杂豆占三分之一至二分之一。
减肥期间体重不下降就是失败吗?否。体重受水分、肌肉、糖原影响。若腰围缩小、体脂率下降、力量提升,仍属改善。平台期超过4周再复核方案。
减肥速度多快算安全?每周下降0.5至1公斤较为安全,3至6个月减少当前体重的5%至10%即可带来代谢获益,不宜追求过快下降。
睡眠不足会影响减肥效果吗?会。成年人每晚睡眠少于7小时可升高饥饿感、降低饱腹感,增加高能量食物摄入。建议保持7至9小时规律睡眠。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华医学杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国肥胖症基层诊疗指南(2019年). 中华全科医师杂志.
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