眼睛不舒服应该怎么办

眼睛不舒服应先暂停用眼并判断伴随症状，若仅为干涩、酸胀，可闭眼休息或使用不含防腐剂的人工泪液；若出现视力骤降、剧烈疼痛、畏光流泪或异物感持续加重，需在24小时内就诊眼科。

眼睛不舒服的常见原因与应对

1、视疲劳：连续用眼超过40分钟，睫状肌持续收缩，可引发眼胀、酸涩、视物模糊。建议每用眼20分钟，远眺6米外物体20秒，即“20-20-20”原则。

2、干眼：泪液分泌不足或蒸发过快，表现为干涩、烧灼感、晨起睁眼困难。中国干眼专家共识（2020年）指出，我国干眼患病率约为21%至30%。可使用不含防腐剂的人工泪液，每日不超过4次；病情稳定者每日2至3次，调整用药期间需增至每日4次并复诊。

3、结膜炎：细菌性或病毒性结膜炎常伴眼红、分泌物增多。细菌性结膜炎分泌物多为黄绿色黏稠状，病毒性多为水样。需就医鉴别，避免自行购买眼药水。

4、角膜炎：角膜防御能力下降后感染，表现为明显畏光、流泪、异物感、视力下降。佩戴隐形眼镜者若出现上述症状，应立即摘镜并就诊，不可拖延。

5、异物入眼：灰尘、睫毛等进入结膜囊，可引发流泪、异物感。禁止揉眼，可尝试频繁眨眼促进异物随泪液排出；若异物嵌顿于角膜，需由眼科医生在裂隙灯下取出。

6、青光眼急性发作：眼压急剧升高，表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈。此为眼科急症，需立即就诊，延误可致视神经不可逆损伤。

日常防护要点

• 环境湿度保持在40%至60%，干燥季节可使用加湿器。
• 屏幕亮度与周围环境光线接近，避免黑暗中看手机。
• 隐形眼镜每日佩戴不超过8小时，不戴镜过夜。
• 40岁以上人群每年检查一次眼压和眼底。

需要警惕的信号

• 视力突然下降或视野缺损。
• 眼痛伴随头痛、恶心、呕吐。
• 眼外伤后出现瞳孔变形或眼内出血。
• 单眼或双眼持续红肿超过3天。

眼睛不舒服的处理取决于病因，干涩酸胀可先休息观察，出现视力改变、剧烈疼痛或持续加重需及时就诊眼科，避免自行长期使用眼药水。

常见问题

可以，但需选择不含防腐剂的产品。含防腐剂的人工泪液每日使用不宜超过4次，长期使用可能损伤角膜上皮，建议在眼科医生指导下选择。

不建议。揉眼可能加重角膜损伤、传播病原体，异物入眼时揉眼可使异物嵌入更深。应闭眼休息或频繁眨眼促进异物排出。

不是。眼睛红还可见于干眼、角膜炎、青光眼、巩膜炎等。若伴视力下降、眼痛、畏光，需尽快就诊眼科明确病因。

应立即摘镜。若摘镜后2小时内症状不缓解，或出现畏光、流泪、视力下降，需就诊眼科排除角膜炎，暂不重新佩戴。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国干眼专家共识（2020年）. 中华眼科杂志, 2020.

[2] 中华医学会眼科学分会. 青光眼诊断与治疗专家共识. 中华眼科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2018.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.