发布于:2026-01-26
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压高的人饮食核心是低钠、高钾、足量膳食纤维与优质蛋白,优先增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆类、低脂乳制品和富含不饱和脂肪酸的食物,同时把每日食盐摄入量控制在5克以下。
1、控制钠盐:每日食盐摄入不超过5克,同时减少酱油、蚝油、咸菜、腊肉、火腿肠、方便面调料包等隐性钠来源。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远高于推荐水平。
2、增加钾摄入:钾有助于促进钠排出,可多选菠菜、油菜、口蘑、香蕉、橙子、土豆、红薯、黄豆等。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克。
3、主食粗细搭配:把部分精白米面替换为燕麦、糙米、荞麦、玉米、红豆、绿豆等全谷物和杂豆,全谷物和杂豆每日可占主食的三分之一至二分之一。
4、优选蛋白质来源:每周吃鱼2至3次,适量选择去皮禽肉、瘦肉、鸡蛋、低脂或脱脂奶、豆腐及豆制品,减少肥肉、动物内脏、油炸肉类的摄入频次。
5、限制饱和脂肪与反式脂肪:少吃猪油、黄油、奶油蛋糕、起酥面包、炸鸡、薯条等,烹调油每日控制在25至30克,优先选用菜籽油、橄榄油、亚麻籽油等植物油并轮换使用。
6、戒除或限制饮酒:酒精摄入与血压升高相关,男性每日酒精摄入不宜超过25克,女性不宜超过15克,血压控制不理想者建议不饮酒。
7、规律饮茶与饮水:白开水为主,可适量饮用淡茶,避免浓茶、浓咖啡和含糖饮料。含糖饮料摄入过多与体重增加相关,而体重每增加1千克,血压可能随之上升。
8、增加膳食纤维:每日摄入25至30克膳食纤维,来源包括蔬菜、水果、全谷物、豆类和坚果。坚果每日一小把即可,约10克,避免盐焗或糖衣品种。
9、保持合理体重:体重下降有助于血压改善。一项纳入多个随机对照试验的系统评价提示,体重每减轻1千克,收缩压平均可下降约1毫米汞柱,该结果发表于《高血压》期刊(Hypertension,2016年)。
10、固定进餐节奏:三餐定时,避免暴饮暴食,晚餐不宜过饱,睡前2至3小时不再进食大量食物。
饮食调整是血压管理的基础环节,但不能替代规范的血压监测与必要的医疗随访。家庭自测血压建议每周至少测量1至2天,每天早晚各一次,记录数值供医生评估。若血压持续高于140/90毫米汞柱,或伴随头痛、胸闷、视物模糊等表现,应及时就诊。合并糖尿病、慢性肾脏病者,饮食方案需由医生或临床营养师个体化制定。
可以。多数血压高者每日吃1个全蛋通常无碍,优先水煮或蒸蛋,少用油煎,合并严重血脂异常者遵医嘱调整。
血压高的人能吃香蕉吗?能。香蕉富含钾,有助于钠排出,每日1根较为合适;若合并肾功能不全或血钾偏高,需先咨询医生。
血压高的人需要完全不吃盐吗?不需要。完全无盐不现实也不必要,目标是把每日食盐控制在5克以下,并减少酱油、咸菜等隐性钠来源。
血压高的人喝咖啡有影响吗?因人而异。部分人饮用咖啡后血压短时升高,建议监测自身反应,血压波动大或控制不佳时减少摄入。
血压高的人吃粗粮越多越好吗?不是。粗粮可占主食的三分之一至二分之一,过量可能引起腹胀、影响矿物质吸收,胃肠功能弱者应循序渐进。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志.
[4] Neter JE, et al. Influence of weight reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension, 2003.
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