宝宝19个月了今天突然尿少什么引起的

19个月幼儿突然尿少，最常见原因是液体摄入不足或环境温度升高导致出汗增多；其次需警惕发热、呕吐、腹泻引起的脱水，以及泌尿系统感染或肾功能异常。若同时出现精神差、眼窝凹陷、皮肤弹性下降，需立即就医。

1、摄入不足：19个月幼儿每日总液体需求量约为每公斤体重100至150毫升，若辅食含水量低、饮水量减少，尿量会在6至12小时内明显下降。

2、丢失过多：发热时体温每升高1摄氏度，不显性失水增加约10%至15%；呕吐或腹泻每日超过3次，可导致细胞外液快速减少。

3、环境因素：夏季或室温超过28摄氏度时，幼儿通过出汗丢失的水分可占每日总水量的20%至30%，尿液相应浓缩减少。

4、泌尿系统感染：19个月幼儿尿路感染常表现为尿少、排尿哭闹、尿液浑浊，部分仅表现为发热。据《中华儿科杂志》2021年发布的儿童尿路感染诊治循证指南，婴幼儿尿路感染在发热患儿中占比约5%至7%。

5、肾功能异常：急性肾损伤在婴幼儿中可由严重脱水、感染或药物引起，表现为尿量少于每小时每公斤体重1毫升，需通过血肌酐和电解质检查确认。

6、操作步骤：家长可记录24小时尿量，正常婴幼儿尿量应大于每小时每公斤体重1毫升；同时观察前囟门是否凹陷、哭时是否有泪、口腔黏膜是否干燥。若4至6小时内无排尿且喂水后无改善，应前往儿科就诊。

据中国疾病预防控制中心2020年发布的《婴幼儿营养与喂养指南》，19月龄幼儿每日除辅食外应额外饮水约600至800毫升，分4至6次给予。若当日气温超过32摄氏度或幼儿活动量明显增加，需在此基础上增加100至200毫升。若尿少伴随发热超过38.5摄氏度、呕吐无法进食、腹泻超过6次，应在2小时内就医。

常见问题

否。若仅尿少但精神好、能正常饮水，可先增加液体摄入并观察4至6小时；若仍无尿或伴发热、呕吐，需就医。

最常见为饮水不足或出汗多。19月龄幼儿每日需额外饮水600至800毫升，若未达到该量，尿液会减少。

是。发热增加水分丢失，需每1至2小时喂水或口服补液盐，并监测体温；若发热超过38.5摄氏度或尿少持续6小时，应就诊。

是。医生可能建议尿常规、血肌酐和电解质检查，以排除泌尿系统感染或肾功能异常，具体由儿科医师判断。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 儿童尿路感染诊治循证指南. 中华儿科杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 婴幼儿营养与喂养指南. 2020.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童急性肾损伤诊疗规范. 2022.