哪六种人不宜喝蜂蜜？

蜂蜜并非适合所有人群。一岁以内婴儿、果糖不耐受者、糖尿病患者、肥胖人群、胃食管反流患者及蜂蜜过敏者，这六类人群不宜或需严格限制蜂蜜摄入。蜂蜜主要成分为果糖与葡萄糖，上述人群摄入后可能诱发中毒、代谢紊乱或过敏反应。

六类不宜摄入蜂蜜的人群

1、一岁以内婴儿：肉毒杆菌芽孢可在婴儿未成熟的肠道内繁殖并释放毒素，引发婴儿肉毒中毒。中国疾病预防控制中心与《中国居民膳食指南（2022）》均明确建议，一岁以内婴儿禁止喂食蜂蜜及其制品，包括经过加工处理的蜂蜜。

2、果糖不耐受者：蜂蜜中果糖占比约为38%至42%，果糖吸收不良者摄入后，未被吸收的果糖在肠道内形成高渗环境，引起腹胀、腹泻与肠鸣。此类人群即使摄入10克蜂蜜，也可能在30分钟至2小时内出现消化道症状。

3、糖尿病患者：每100克蜂蜜含碳水化合物约75克，升糖负荷较高。血糖控制未达标者摄入蜂蜜后，餐后血糖波动幅度可能超过3毫摩尔每升。血糖控制稳定者如需摄入，每日不宜超过5克，且须计入当日总碳水化合物并相应减少主食。

4、肥胖人群：蜂蜜热量约为每100克304千卡，与同重量白砂糖接近。超重及肥胖者若每日额外摄入20克蜂蜜，一年累计额外热量约2.2万千卡，相当于增加约3千克脂肪组织。

5、胃食管反流患者：蜂蜜可降低食管下括约肌压力，延缓胃排空。反流症状活跃期摄入蜂蜜，可能加重反酸、烧心。病情稳定者每日摄入不宜超过10克，且需避免睡前2小时内摄入。

6、蜂蜜过敏者：蜂蜜含花粉蛋白、蜂王浆蛋白及少量蜂毒成分。过敏体质者摄入后可能出现口唇瘙痒、荨麻疹，严重者可发生喉头水肿。此类人群应避免摄入所有未经充分加热的蜂蜜产品。

摄入量与风险关系

• 健康成人每日蜂蜜摄入建议控制在20至25克，约等于1至2汤匙。
• 一岁以内婴儿摄入蜂蜜后，肉毒中毒潜伏期通常为3至30天，早期表现为便秘、吸吮无力、哭声微弱。
• 果糖不耐受者摄入蜂蜜后，症状出现时间多在30分钟至2小时内。
• 糖尿病患者摄入蜂蜜后，应在2小时内监测血糖，若餐后2小时血糖超过10毫摩尔每升，需调整后续饮食方案。

需要留意的情形

蜂蜜标签标注的“天然”“纯正”不代表适合所有人群。购买时需查看配料表，部分蜂蜜制品添加了蔗糖浆或果葡糖浆，糖尿病患者更需谨慎。一岁以内婴儿的辅食中不得添加任何形式的蜂蜜，包括烘焙食品中作为配料使用的蜂蜜。服用蜂蜜后出现皮疹、呼吸困难、腹泻不止或意识改变，应立即就医。

常见问题

是。婴儿肠道菌群与免疫屏障尚未成熟，肉毒杆菌芽孢可在肠道内繁殖并释放毒素，引发婴儿肉毒中毒。中国居民膳食指南明确建议一岁以内婴儿禁止摄入蜂蜜。

否。血糖控制稳定者可在医生指导下每日摄入不超过5克，并计入当日总碳水化合物。血糖控制未达标者应避免摄入，防止餐后血糖剧烈波动。

果糖不耐受者摄入蜂蜜后，未吸收的果糖在肠道形成高渗环境，30分钟至2小时内可出现腹胀、腹泻、肠鸣。此类人群应避免摄入蜂蜜及含蜂蜜食品。

蜂蜜过敏可表现为口唇瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，严重者出现喉头水肿、呼吸困难。对花粉或蜂产品过敏者应避免摄入蜂蜜，出现严重症状需立即就医。

会。蜂蜜热量约为每100克304千卡。每日额外摄入20克蜂蜜，一年累计额外热量约2.2万千卡，相当于增加约3千克脂肪组织。肥胖人群应限制蜂蜜摄入。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国疾病预防控制中心. 婴儿肉毒中毒预防提示. 中国疾病预防控制中心官网.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志.

[4] 国家食品安全风险评估中心. 蜂蜜中肉毒杆菌芽孢风险评估报告. 国家食品安全风险评估中心.

[5] 中华医学会消化病学分会. 胃食管反流病诊疗指南（2020年）. 中华消化杂志.