岳亿玲 主任医师
淮北市人民医院 小儿科
体质因素 本病主要发生在婴幼儿
其内因①婴儿胃肠道发育不够成熟,胃肠道负担重。②婴儿时期神经、内分泌等系统发育均未成熟,调节机能较差。③婴儿免疫功能也不完善。
感染因素 分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。
滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:
长期较大量地应用广谱抗生素,特别是两种或以上并用时,直接刺激肠道并引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性细菌大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎。
消化功能紊乱
(1)饮食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物过敏;(4)药物影响;(5)其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少,生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为“风、寒、暑、湿泻”)等,也易引起婴儿腹泻。
我们家中宝宝腹泻主要还是后两种原因。根据我的临床经验:如果宝宝一天大便4次或更多,大便稀且有泡沫或脓便,家长就要警惕感染性腹泻了,最好取些大便就近到医院化验大便常规。此时宝宝可以不跟去,因为腹泻的宝宝抵抗力有所降低,医院又是病人聚集地,以免宝宝在医院传染上其它的疾病。提醒注意的是:大便要取半个小时以内的、看上去最可能有问题的部分,比如有脓的或泡沫多的大便。根据大便常规的结果,医生会给我们家长相应治疗意见的。