杨宁 主任医师
南京脑科医院 中医科
肾阳虚患者的症状表现主要集中于全身机能衰退、畏寒肢冷及水液代谢异常,常见症状包括腰膝酸软、性欲减退、夜尿频多、精神萎靡及面色苍白,具体分述如下。
肾阳为人体阳气之根本,阳虚则温煦功能减弱,患者常感畏寒,尤以腰背、腹部及下肢为甚,体温较常人偏低,冬季症状加重,严重者夏季亦需厚衣覆体。
肾位于腰部,其华在骨,肾阳不足则骨骼失于濡养,患者多诉腰部酸软无力,劳累后加重,休息可稍缓解,部分患者伴膝关节冷痛,遇寒则痛增,得温则减。
肾藏精主生殖,阳虚则精关不固,男性可见阳痿、早泄、遗精,精子活力下降;女性则表现为月经推迟、量少色淡,甚至闭经,同时伴有性欲冷淡,受孕困难。
肾司二便,阳虚则膀胱气化无力,患者夜间排尿次数明显增多,常达3次以上,尿色清澈无味,白天小便亦可能量多频数,部分患者伴有遗尿或排尿不尽感。
阳气为生命活动之动力,阳虚则精神不振,患者常感倦怠嗜睡,晨起困重,注意力不集中,记忆力减退,日常活动稍多即感气短乏力,休息后恢复缓慢。
肾阳不足则气血运行无力,面部失于荣养,故见面色晄白或黧黑无光泽,眼周暗沉;肾开窍于耳,阳虚则耳窍失养,可现耳鸣如蝉鸣,听力逐渐下降,头晕多发生于体位改变时。
肾阳温煦脾土,阳虚则脾失健运,患者常见大便稀软不成形,每日排便1至2次,尤以黎明时分腹痛欲泻,泻后痛减,即所谓五更泻,常伴腹部冷痛喜温喜按。
舌象多表现为舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑或白腻;脉象沉迟无力,尤以尺脉为甚,此乃阳虚内寒之典型征象,有助于临床辨证。
肾阳虚症状涉及多系统,若出现上述3项以上且持续存在,建议及时就医进行中医辨证,不可自行滥服温补药物,以免温燥伤阴。日常应注意保暖,避免生冷饮食,适度运动以助阳气生发。
