14个月宝宝中暑呕吐怎么办

14个月宝宝中暑呕吐应立即脱离高温环境，解开衣物，用温水擦拭颈部、腋下、腹股沟散热，暂禁食1至2小时，少量多次喂口服补液盐，若出现嗜睡、抽搐、无尿或呕吐持续超过4小时，须立即就医。

1、脱离热源：迅速将宝宝转移至阴凉通风处或空调房，室温调至24至26摄氏度，解开或脱去多余衣物，平卧并将头偏向一侧，防止呕吐物误吸气道。

2、物理降温：用32至34摄氏度温水毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、大腿根部，每次擦拭10至15分钟，避免使用酒精或冰水，以免寒战加重产热。

3、补液方法：呕吐停止后每10至15分钟喂5至10毫升口服补液盐，选用符合世界卫生组织推荐配方的口服补液盐Ⅲ，4小时内补液量按每公斤体重50至75毫升计算。

4、禁食安排：呕吐发作后1至2小时内暂停喂奶和辅食，之后可尝试少量母乳或配方奶，每2至3小时一次，每次减半量，24小时内避免高糖饮料和油腻食物。

5、就医指征：体温超过40摄氏度、持续呕吐超过4小时、8小时无尿、哭时无泪、前囟门凹陷、精神萎靡或抽搐，需急诊处理。据中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》，婴幼儿中暑后若出现意识改变，病死率可升高至10%以上。

6、环境控制：恢复期48小时内避免户外活动，室内保持通风，穿着宽松棉质衣物，每日测量体温3次，记录尿量和呕吐次数。

常见问题

否。呕吐发作后1至2小时内暂禁食水，之后每10至15分钟喂5至10毫升口服补液盐，避免一次性大量喂水诱发再次呕吐。

否。中暑发热与感染发热机制不同，退烧药对中暑无效，且可能加重肝肾负担，应使用物理降温，体温超过40摄氏度需就医。

通常24至48小时。呕吐停止后从少量母乳或配方奶开始，每2至3小时一次，逐渐过渡到米糊、烂面条，避免高糖和油腻食物。

出现嗜睡、抽搐、8小时无尿、哭时无泪、前囟门凹陷或呕吐持续超过4小时，须立即急诊，这些提示重度脱水或神经系统损伤。

是。空调房室温调至24至26摄氏度有助于散热，但避免冷风直吹宝宝，同时每2小时开窗通风10分钟，保持空气流通。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.

[2] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南（口服补液盐使用部分）. 2005.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童中暑诊疗专家共识. 中华儿科杂志, 2022.