沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.全脑放射治疗:对多发性脑转移最为常用,通过放射线全面覆盖整个脑组织以减少肿瘤生长并缓解症状。
2.立体定向放射外科:适用于少数且较小的脑转移灶,利用高剂量的精确放射线聚焦于特定病变区域,实现局部控制。
3.手术切除:当脑转移导致明显的颅内压增高或神经功能缺损时,可能选择手术切除大单一病灶,以快速减轻症状。
4.化学疗法和靶向治疗:某些药物可以通过血脑屏障,如ALK抑制剂和EGFR抑制剂,适用于相应基因突变的患者。
5.免疫疗法:对于具有相关分子标志的患者,可以考虑使用PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂,增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击。
6.对症支持治疗:如使用激素类药物减轻脑水肿,止痛药缓解疼痛以及抗癫痫药物控制癫痫发作。
治疗策略需由专业医疗团队根据疾病进展和患者整体健康状况来制定。定期随访和影像学检查有助于监控治疗效果和调整方案。考虑治疗潜在风险与益处始终重要。