唐春平 副主任医师
江苏省人民医院
1.病情变化:如果患者在急性心肌梗死后出现新的或加重的胸痛、气短或其他心绞痛症状,可能提示冠状动脉再次狭窄或闭塞,此时有必要考虑再次进行造影检查。
2.初次治疗方式:对于接受支架植入术或冠状动脉搭桥手术的患者,定期评估支架通畅性和搭桥血管的功能是关键。如果患者无明显症状且运动负荷试验正常,则一般无需重复造影。但若怀疑存在支架内再狭窄或搭桥失败,则造影可能被建议。
3.无症状患者:对于没有新发症状且恢复良好的患者,常规的随访检查如心电图、超声心动图以及实验室检测即可,无需再次进行侵入性检查。
4.医生的建议:最终应根据专科医生的评价和建议来决定是否需要再次进行造影,以确保安全和有效的医疗管理。
是否进行再次造影需要个体化评估,权衡利弊,在保证患者安全的前提下做出最佳选择。在某些情况下,非侵入性检查可以提供足够的信息以替代造影。
