糖尿病常见的疾病种类是什么

糖尿病是一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病，主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四大类，其中2型糖尿病占全部糖尿病病例的90%以上。

糖尿病的四种主要类型

1、1型糖尿病：由胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏引起，多见于儿童和青少年，起病较急，需依赖外源性胰岛素维持生命。国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，全球1型糖尿病患病人数约为840万。

2、2型糖尿病：以胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足为特征，占糖尿病总人群的90%以上。超重或肥胖、家族史、年龄超过40岁、缺乏体力活动是主要危险因素。中华医学会糖尿病学分会2020年发布的流行病学调查显示，中国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%。

3、妊娠糖尿病：指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，不包括孕前已确诊的糖尿病患者。妊娠糖尿病增加巨大儿、新生儿低血糖及母亲远期发展为2型糖尿病的风险。建议孕妇在妊娠24至28周进行口服葡萄糖耐量试验筛查。

4、特殊类型糖尿病：包括胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品所致糖尿病等。此类糖尿病病因明确，针对原发病因处理后血糖可能改善。

诊断标准与就医建议

糖尿病的诊断依据静脉血浆葡萄糖水平：空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升，或随机血糖大于或等于11.1毫摩尔每升伴典型症状。世界卫生组织1999年发布的诊断标准仍为全球广泛采用。无典型症状者需改日复查确认。出现多饮、多尿、多食、体重下降等表现时应及时到内分泌科就诊。

日常管理要点

• 饮食控制：减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。
• 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
• 血糖监测：根据病情定期检测空腹和餐后血糖。
• 定期复查：每3至6个月检测糖化血红蛋白。

糖尿病分为四种主要类型，2型糖尿病最为常见，占九成以上。妊娠糖尿病和特殊类型各有特定人群和病因。出现可疑症状应尽早到内分泌科筛查确诊，明确分型后制定个体化方案。

常见问题

否。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四种，其中2型糖尿病占绝大多数。

2型糖尿病占全部糖尿病病例的90%以上，是最常见的类型，主要与胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足有关。

否。妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常，不包括孕前已确诊的糖尿病，产后需重新评估血糖状态。

包括胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病以及药物或化学品所致糖尿病等，针对病因处理后血糖可能改善。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021.

[3] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准. 1999.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.