于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.EGFR突变:EGFR基因突变常见于非小细胞肺癌患者中,约占10-15%的病例。在亚洲人群中,这一比例可以高达30-50%。EGFR突变包括多种形式,其中19号外显子的缺失是最常见的一种,占EGFR突变的45%左右。这类突变导致EGFR蛋白活性增加,从而促进癌细胞生长和增殖。
2.临床意义:对于存在EGFR19号外显子缺失的肺腺癌患者,临床上通常会选择酪氨酸激酶抑制剂作为靶向治疗方案。第一代TKIs如厄洛替尼、吉非替尼,以及更先进的第三代TKI如奥希替尼,能够有效抑制带有此类突变的肿瘤生长。
3.治疗效果:研究表明,使用EGFRTKI治疗携带19号外显子缺失突变的患者,其无进展生存期和总生存期均显著优于传统化疗。对于早期(如1a2期)患者,早期应用靶向治疗可能进一步改善预后。
每个患者的具体病情和治疗反应都有所不同,应在专业医疗团队的指导下进行个体化治疗规划。EGFR突变检测结果为制定精准治疗策略提供了重要的依据,帮助提高治疗效果并减少不必要的副作用。
