发布于:2025-11-22
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
前列腺癌患者的饮食应以植物性食物为主,适量摄入优质蛋白,限制高脂和高钙食物,同时保证营养均衡。饮食调整不能替代手术、放疗、内分泌治疗等规范抗肿瘤治疗,需在主管医生和临床营养师指导下,结合肾功能、骨健康和治疗阶段进行个体化安排。
1、以植物性食物为基础:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上,如西蓝花、番茄、菠菜、胡萝卜。番茄加热后搭配少量油脂烹调,有助于脂溶性成分吸收。水果每日200至350克,全谷物和杂豆每日50至150克,可提供膳食纤维与多种植物化学物。
2、优选脂肪来源:脂肪供能比控制在总能量的20%至30%。烹调油选择橄榄油、菜籽油等,每日25至30克;每周吃鱼2至3次,每次100至150克,补充多不饱和脂肪酸。减少猪油、黄油、肥肉及油炸食品摄入。
3、限制红肉与加工肉:红肉每周不超过500克,尽量不吃香肠、腊肉、火腿等加工肉制品。蛋白质可优先从鱼、禽、蛋、奶及豆制品获取,每日大豆及坚果约25至35克。
4、控制钙与乳制品:接受内分泌治疗者骨丢失风险升高,但不宜盲目大剂量补钙。中国居民膳食营养素参考摄入量建议50岁以上人群每日钙推荐摄入量为1000毫克,优先通过饮食满足,乳制品每日300毫升左右,是否需要额外补充钙剂和维生素D应依据血钙、骨密度检测结果由医生决定。
5、限制酒精与高糖饮料:酒精摄入与多种肿瘤风险相关,建议不饮酒。含糖饮料、甜点摄入过多易导致体重增加,而肥胖与前列腺癌进展风险相关。
6、保持健康体重与规律活动:体质指数建议维持在18.5至23.9千克每平方米。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,并配合每周2至3次抗阻训练,有助于改善疲劳和代谢状态。
一项发表于《美国临床营养学杂志》2019年的前瞻性队列研究显示,在确诊非转移性前列腺癌的男性中,以蔬菜、水果、全谷物和鱼类为主的饮食模式与全因死亡风险降低相关。美国癌症协会发布的癌症生存者营养与运动指南也指出,癌症生存者应遵循与普通人群一致的植物性饮食结构,并限制酒精和加工肉类。国内临床实践中,接受内分泌治疗的患者常出现体重增加、血脂异常和骨量下降,营养门诊会根据血脂、血糖、骨密度等指标制定随访方案,通常每3至6个月复查一次相关指标。
可以。豆腐、豆浆等豆制品是优质蛋白来源,每日摄入大豆及坚果25至35克属于合理范围,不会促进前列腺癌进展。
前列腺癌患者需要完全不吃红肉吗?不需要。红肉每周控制在500克以内即可,重点是减少香肠、腊肉等加工肉制品,而不是彻底禁止红肉。
番茄对前列腺癌患者有特殊好处吗?番茄富含番茄红素,加热并搭配少量油脂烹调有利于吸收。可作为蔬菜多样化的一部分,但不能替代规范治疗。
接受内分泌治疗期间需要大量补钙吗?否。钙摄入应优先通过饮食满足,50岁以上人群每日推荐1000毫克,是否额外补充钙剂需依据血钙和骨密度结果由医生判断。
前列腺癌患者可以饮酒吗?不建议。酒精与多种肿瘤风险相关,前列腺癌患者应尽量避免饮酒,以降低代谢负担和疾病进展风险。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] American Cancer Society. Nutrition and Physical Activity Guideline for Cancer Survivors. 2022.
[4] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国前列腺癌诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[5] American Journal of Clinical Nutrition. Dietary patterns and mortality after prostate cancer diagnosis. 2019.
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