脑梗死导致半边瘫痪如何处理大小便问题

罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

脑梗死导致半边瘫痪的患者可能面临大小便失禁或排泄困难的问题。此时应采取适当的护理措施以改善患者的生活质量。

1.制定规律的排便计划:为患者制定一个固定的如厕时间表,通常在餐后进行,以利用胃结肠反射促进排便。同时,确保患者摄入足够的水分和膳食纤维,以帮助软化粪便并促进肠道蠕动。

2.使用辅助设备:对于行动不便的患者,可以使用便盆、尿壶或便椅等辅助设备,以方便其排泄。建议床边放置便盆或移动式便椅,以尽量减少移动距离和时间。

3.肌肉康复训练:通过物理治疗师指导下的康复运动,增强患者盆底肌肉和腹部肌肉的力量,这有助于控制排便和排尿功能。具体训练方式需根据患者的个体情况制定。

4.药物辅助:在医生指导下,使用泻药、软便剂或控尿药物等,帮助解决便秘或尿失禁的问题。但需注意,不宜长期依赖药物,应优先考虑非药物性措施。

5.注意皮肤护理:由于大小便失禁可能导致皮肤湿疹或压疮,因此需要经常检查皮肤状态,并保持干燥清洁。可以使用防护霜或护理垫来预防皮肤损伤。

通过以上方法,可以有效帮助脑梗死后半边瘫痪患者处理大小便问题,提升生活舒适度。