肺部腺癌淋巴转移如何分期

2025-07-26
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

肺腺癌的淋巴转移分期依靠肿瘤大小、位置以及是否扩散到局部或远处的淋巴结。分期对于治疗方案的选择和预后有重要影响。

1.临床上采用国际肺癌分期系统(TNM分期系统)来进行分期。

2.T代表原发肿瘤的大小和范围。T1表示肿瘤最大直径≤3cm,不涉及主支气管;T2表示肿瘤最大直径>3cm,但≤5cm,或者累及主支气管但离隆突≥2cm;T3表示肿瘤最大直径>5cm,但≤7cm,或者直接侵犯胸壁、膈神经、心包等;T4表示肿瘤最大直径>7cm,或者侵犯纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体等。

3.N代表区域淋巴结受累情况。N0表示无区域淋巴结转移;N1表示同侧肺门或支气管旁淋巴结转移;N2表示同侧纵隔或隆突下淋巴结转移;N3表示对侧纵隔、肺门、隆突下、或任何侧的锁骨上淋巴结转移。

4.M代表远处转移的情况。M0表示无远处转移;M1表示有远处转移,如反映在对侧肺、颅内、骨骼等器官。

肺腺癌的淋巴转移分期是复杂且关键的步骤,对患者的治疗选择和预后判断具有重要意义,准确的分期可以指导临床决策。

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