于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.耐药性发展：化疗过程中，癌细胞可能会产生耐药性，这导致治疗的效果减弱或者失效。耐药性是癌症治疗中的常见问题，它使得某些癌细胞能够继续生长并扩散。
2.肿瘤异质性：肺鳞癌具有较高的异质性，即不同部位或类型的癌细胞对化疗的反应可能不同。一部分癌细胞可能对化疗敏感而缩小，而另一部分则可能不受影响甚至增大。
3.疾病进展：尽管进行了化疗，疾病仍然可能会自然进展。这是由于癌症的复杂性以及个体差异所导致的，有时化疗可能无法完全控制病情的发展。
4.化疗方案选择不当：化疗方案选择不当或剂量不足可能导致疗效不佳，从而未能有效遏制肿瘤生长，需要重新评估治疗计划。
5.生物标志物变化：化疗前后的生物标志物变化可能影响治疗效果，通过检测这些变化可以帮助调整治疗策略。
6.影像学误差：在影像学检查中，有时肿瘤增大的表现可能是由于炎症反应、坏死组织或纤维化等非肿瘤因素造成的假象，需要进一步鉴别诊断。
综合考虑上述因素，在化疗过程中定期进行评估与监测，以便及时调整治疗方案是非常重要的。