王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.控制血糖:严格控制血糖水平是糖尿病足治疗的基础。通常建议将糖化血红蛋白控制在7%以下,以减少血管和神经损伤的风险。
2.感染控制:使用抗生素治疗感染是关键。根据感染的严重程度,可能需要口服或静脉注射抗生素。在感染严重的情况下,可能还需进行外科清创以去除坏死组织。
3.改善循环:对于患有周围血管疾病的患者,可能需要进行药物治疗或手术,如血管成形术或搭桥手术,以提高下肢血液供应。
4.伤口护理:定期清洗和换药是必须的。适当的伤口敷料可帮助保持伤口湿润,从而促进愈合。另外,还需要负压伤口疗法等先进技术来加速愈合过程。
5.压力减轻:使用特制鞋垫或护具以减轻受影响部位的压力,避免进一步损伤。有些情况下,可能需要轮椅或拐杖来辅助行走。
6.定期监测:应对足部进行定期检查,以便及早发现问题并及时处理。这包括自我监测以及专业医务人员的定期评估。
糖尿病足的管理涉及多学科协作,包括内分泌科、外科、皮肤科等专业团队的共同努力。患者自身的积极配合、定期随访和日常护理同样至关重要。
