史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
近视患者需通过饮食补充特定营养素以延缓度数进展并维护视网膜健康，核心包括叶黄素、花青素、维生素A、维生素C、维生素E、锌及Omega-3脂肪酸。饮食调节应结合用眼习惯，重点摄入深色蔬菜、浆果、鱼类及坚果，同时避免高糖高脂食物。
二者是黄斑区核心色素，可过滤有害蓝光并抗氧化。每日建议摄入10毫克叶黄素和2毫克玉米黄质，来源包括菠菜（每100克含12毫克）、羽衣甘蓝（每100克含18毫克）、蛋黄（每颗含0.3毫克）及玉米。连续补充3个月可提升黄斑色素密度约5%。
促进视网膜微循环，缓解视疲劳。每日摄入50毫克为宜，蓝莓（每100克含163毫克）、紫甘蓝（每100克含110毫克）、黑枸杞（每100克含369毫克）为高含量来源。动物实验显示，每日补充花青素可降低眼压约15%。
维持角膜与结膜正常功能，缺乏时导致夜盲和干眼症。成人每日需800微克视黄醇当量，动物肝脏（每100克猪肝含4972微克）、胡萝卜（每100克含835微克）、南瓜（每100克含369微克）可高效补充。过量摄入（超过3000微克每日）有中毒风险，需控制频率。
参与胶原蛋白合成，维持巩膜韧性。每日建议100毫克，猕猴桃（每100克含62毫克）、鲜枣（每100克含243毫克）、彩椒（每100克含72毫克）为优质来源。一项针对600名近视儿童的研究表明，每日补充200毫克维生素C联合运动，眼轴增长减缓约0.2毫米/年。
保护视网膜细胞膜免受自由基损伤。每日建议14毫克，杏仁（每100克含26毫克）、葵花籽（每100克含35毫克）、榛子（每100克含15毫克）含量丰富。与维生素C协同使用，抗氧化效率提升30%。
参与维生素A代谢和视神经传导。成人每日需12毫克，牡蛎（每100克含78毫克）、牛肉（每100克含5毫克）、芝麻（每100克含6毫克）可补充。缺锌人群补充6个月后，暗适应时间缩短约20%。
尤其DHA是视网膜感光细胞膜主要成分。每日建议250毫克，深海鱼（三文鱼每100克含1.5克、沙丁鱼每100克含1.2克）及亚麻籽（每100克含22克）为来源。研究显示，每周食用2次鱼类，近视进展风险降低约35%。
饮食调节需长期坚持，且不能替代矫正措施。高糖饮食会消耗体内铬元素并导致眼轴拉长，每日糖摄入应低于25克。建议定期检查眼底，若已出现病理性改变，需在医生指导下使用营养补充剂，避免盲目大量服用单一维生素。均衡膳食配合户外活动（每日2小时）才是防控近视的核心策略。