24小时心电图显示st-t间歇性异常,怎么处理心肌缺血

2025-07-18
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

24小时心电图显示ST-T间歇性异常可能提示心肌缺血的存在。在这种情况下,通常建议患者进行进一步评估和治疗以降低心血管事件的风险。

1.确认诊断:需要通过冠状动脉造影、负荷试验等检测明确是否存在冠心病或其他引起心肌缺血的原因。此时,详细的病史采集和体格检查也是必不可少的步骤。

2.药物治疗:如果确诊为心肌缺血,可考虑使用以下药物:

抗血小板药物如阿司匹林,可以减少血栓形成风险。

他汀类药物用于降低胆固醇水平,从而减缓动脉粥样硬化进程。

β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可帮助减轻心肌耗氧量,改善供需平衡。

3.生活方式调整:改变不良生活方式是管理心肌缺血的重要环节,包括:

饮食上减少摄入饱和脂肪和胆固醇,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。

定期进行适量运动,有助于改善心血管健康。

戒烟限酒,避免心血管疾病风险因素。

4.介入治疗:对于药物治疗效果不佳或严重冠状动脉狭窄的患者,可能需要考虑介入治疗,如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

心肌缺血的处理需要个体化,根据具体病情制定合适的方案,并定期随访监测病情变化,以便及时调整治疗策略。

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