肠粘连和肠穿孔的常见原因是什么

2025-06-27
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

肠粘连和肠穿孔是两种不同但可能相关的肠道问题,它们各自有其常见原因。肠粘连通常由于腹腔内的组织异常连接而发生,而肠穿孔则是肠壁的破损导致内容物泄漏到腹腔。

1.肠粘连的常见原因:

手术后并发症:腹部手术是肠粘连最常见的诱因,约90%的患者在术后会出现不同程度的粘连。这些手术包括但不限于阑尾切除术、剖腹产以及其他涉及腹部器官的手术。

创伤:腹部受到外伤或钝挫伤可能引起肠粘连,尤其是在愈合过程中形成瘢痕组织。

感染:腹腔炎症如腹膜炎可能导致纤维蛋白聚集,引发粘连。

放射治疗:用于腹部区域的放射疗法可导致组织黏附。

2.肠穿孔的常见原因:

炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,这些疾病可能导致肠壁变薄并最终穿孔。

憩室病:憩室炎可能引发局部感染和压力增加,从而导致穿孔。

恶性肿瘤:某些情况下,肠道癌症可能侵蚀肠壁,导致穿孔。

异物或寄生虫:摄入未消化的尖锐物品或某些寄生虫感染可能直接损伤肠壁。

血流受阻:肠扭转等情况可能导致血流中断,进而导致组织坏死和穿孔。

两种情况都需要根据具体病因进行诊断和处理。及时医治可以减少并发症风险,加强术后护理及监控可帮助预防肠粘连,避免摄入危险物质及早期处理肠道疾病有助于降低肠穿孔发生率。

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