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怎么急救中风的病人

发布于:1970-01-01

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

中风急救的核心是立即拨打120并保持患者呼吸道通畅,切勿自行喂药、喂水或随意搬动。急性缺血性中风在发病4.5小时内到达有救治能力的医院,可显著提高溶栓治疗机会,因此时间识别与快速转运比任何家庭处理都重要。

中风急救的关键步骤

1、立即呼叫急救:发现突发口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清等表现,第一时间拨打120,并准确告知发病时间与地址。发病时间是医生判断能否溶栓的核心依据。

2、保持正确体位:让患者平卧,头部略抬高约15至30度,若出现呕吐或意识障碍,将头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。解开衣领与腰带,保证呼吸通畅。

3、禁止喂食喂水:中风患者常伴吞咽功能障碍,喂水、喂药或喂食可能造成误吸和窒息,也可能干扰后续治疗决策。阿司匹林等药物是否使用需由医生根据脑出血或脑缺血类型判断。

4、记录发病时间:精确记录最后一次正常时间,即患者被看到正常的最后时刻。中国脑卒中防治报告数据显示,我国缺血性卒中患者静脉溶栓率仍低于10%,主要原因是院前延误,而发病4.5小时内是静脉溶栓的常用时间窗。

5、避免错误处理:不要掐人中、不要针刺放血、不要摇晃患者、不要自行驾车转运。自行搬运可能加重病情,急救车可提前通知医院启动卒中绿色通道。

需要警惕的典型表现

  • 面部:口角歪斜,微笑时一侧脸不对称。
  • 肢体:单侧手臂或腿部无力,平举时一侧下垂。
  • 语言:说话含糊或不能理解他人言语。
  • 其他:突发剧烈头痛、眩晕、行走不稳、视力障碍。

《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》指出,院前识别与快速转运是改善预后的关键环节。公众掌握识别要点并立即呼叫急救,可缩短入院至溶栓时间。

中风急救的核心是快速识别、立即呼叫120、保持呼吸道通畅并避免喂食喂药,发病时间越早记录越有利于治疗决策。

常见问题

中风病人可以自己开车送医院吗?

否。自行驾车可能延误救治且途中病情变化难以处理,应拨打120由急救人员转运并提前启动卒中绿色通道。

中风急救时能喂阿司匹林吗?

否。未明确是脑缺血还是脑出血前,自行用药可能加重脑出血,是否使用抗血小板药物需由医生根据影像检查决定。

中风发病后多久送医最合适?

越早越好。急性缺血性中风静脉溶栓常用时间窗为发病4.5小时内,部分患者经评估可延长,但尽早到院是关键。

中风病人呕吐时应该怎么处理?

将患者头部偏向一侧,清除口腔可见异物,保持呼吸道通畅,同时等待急救人员到达,避免仰卧导致误吸。

中风急救时掐人中有效吗?

否。掐人中不能开通血管或改善脑灌注,还可能延误呼叫急救,正确做法是立即拨打120并保持呼吸道通畅。

参考资料

[1] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告.

[3] 中国卒中学会. 脑卒中院前急救专家共识.

本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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