老年人骨折后骨质疏松怎么治疗

2026-01-23
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

老年人骨折后骨质疏松的治疗主要包括药物治疗、营养支持和生活方式调整。在治疗过程中,目标是加强骨骼强度、预防进一步骨折并改善生活质量。

1.药物治疗

抗骨质疏松药物是主要的治疗手段,包括:

双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠,可减少骨吸收和增加骨密度。

选择性雌激素受体调节剂,如雷洛昔芬,具有类似雌激素的作用,有助于保持骨量。

甲状旁腺激素类似物,如特立帕肽,促进骨形成。

地诺单抗,一种RANKL抑制剂,可以抑制破骨细胞的形成和功能。

2.营养支持

钙和维生素D的补充是基础。建议每日摄入钙1000-1200毫克,维生素D至少800国际单位。

蛋白质摄入也非常重要,应保证每餐摄入足够的蛋白质以支持骨骼健康。

3.生活方式调整

定期进行负重和肌肉强化运动有助于增强骨骼力量。

避免吸烟和过量饮酒,因为这些都会增加骨质疏松的风险。

确保居住环境的安全,以防止跌倒,比如安装扶手、使用防滑垫等。

在治疗过程中,需要定期监测骨密度,并根据情况调整治疗方案。以上措施不仅能够帮助改善骨质疏松的状况,还可以有效地预防未来的骨折事件。

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