注射玻尿酸前需要注意的细节

注射玻尿酸前需确认机构具备医疗美容资质、操作者为执业医师，并完成过敏史与用药史筛查；注射前一周停用阿司匹林等抗凝药物需经处方医师评估，妊娠期、哺乳期及注射区感染者应暂缓。

注射前必须完成的4项医学核查

1、机构与人员资质核查：注射玻尿酸属于医疗美容行为，须在取得医疗机构执业许可证的机构内，由具备执业医师资格并完成相关培训的医师操作。生活美容院、工作室不具备开展此类项目的法定条件。国家卫生健康委员会2022年发布的《医疗美容行业监管相关规定》明确，医疗美容服务须由具备资质的医疗机构提供。

2、过敏与用药史筛查：需主动告知医师既往是否对透明质酸类制剂、利多卡因等麻醉药物过敏，以及是否正在使用抗凝药物、免疫抑制剂。长期服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷者，须由原处方医师评估后决定是否停药，通常建议注射前5至7天暂停，具体以处方医师意见为准。

3、感染与炎症排查：注射区域存在痤疮急性期、毛囊炎、单纯疱疹活动期、皮肤破损或感染者不宜注射。面部存在活动性感染时进针可能将细菌带入深层组织，增加局部感染风险。此外，发热、上呼吸道感染急性期也建议推迟。

4、特殊生理阶段评估：妊娠期、哺乳期女性不建议注射玻尿酸；患有自身免疫性疾病、凝血功能障碍、瘢痕体质者需由医师个体化评估。糖尿病血糖控制不佳者，组织修复能力下降，感染风险升高，需先将血糖控制在稳定范围。

注射前的准备细节

• 术前1周避免饮酒，酒精可加重注射后淤青与肿胀。
• 术前2周避免使用含阿司匹林成分的感冒药及部分中成药，具体需咨询处方医师。
• 注射当天保持面部清洁，不化妆，不涂抹护肤品。
• 注射前适量进食，避免空腹状态下因紧张出现低血糖反应。
• 避开月经期，经期凝血功能变化可能增加淤青概率。
• 与医师充分沟通预期效果与可能风险，签署知情同意书。

中国整形美容协会2023年发布的行业调查数据显示，在受理的医疗美容投诉中，因机构或人员不具备资质导致的问题占比较高，提示选择正规机构是降低风险的首要环节。

注射后可能出现局部红肿、淤青、疼痛，多在数日内自行缓解；若出现皮肤发白、剧烈疼痛、视力异常等表现，需立即就医。注射前充分沟通、如实告知病史、选择正规医疗机构，是降低并发症风险的关键环节。

常见问题

否。注射当天应保持面部清洁，不化妆、不涂抹护肤品，以减少进针时把细菌带入皮肤深层的可能，降低局部感染风险。

不建议。经期凝血功能存在波动，注射后淤青和肿胀的概率可能升高，通常建议避开月经期，选择月经结束后的时间段进行。

需先评估。阿司匹林等抗凝药物会增加出血与淤青风险，是否停药须由原处方医师判断，不可自行停药，以免影响原有疾病的治疗。

通常不需要常规皮试。透明质酸类制剂过敏发生率较低，但既往有明确过敏史者应如实告知医师，由医师判断是否适合注射。

不建议。哺乳期女性缺乏充分的安全性数据，通常建议暂缓注射，待哺乳结束后再由医师评估是否适合进行。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医疗美容行业监管相关规定. 2022.

[2] 中国整形美容协会. 医疗美容行业投诉情况调查. 2023.

[3] 中华医学会整形外科学分会. 透明质酸注射填充技术操作规范. 中华整形外科杂志.