宫颈癌疫苗有什么副作用

宫颈癌疫苗总体安全性良好，常见副作用以注射部位局部反应和短暂全身反应为主，多数在数日内自行缓解，严重不良反应发生率极低。

常见局部反应

1、注射部位疼痛：是报告最多的不良反应，多项临床试验显示发生率约为70%至90%，通常为轻至中度，接种后24小时内出现，1至3天缓解。

2、注射部位红肿：发生率约为20%至40%，红肿范围一般小于5厘米，无需特殊处理。

3、注射部位硬结：部分接种者可在注射部位触及小硬结，通常数周内自行吸收。

常见全身反应

1、发热：多为低热，体温一般不超过38.5摄氏度，持续1至2天，物理降温即可。

2、头痛与乏力：发生率约为10%至20%，多见于接种后当天，休息后可缓解。

3、恶心与眩晕：青少年接种者中相对多见，接种后留观30分钟可有效识别和处理。

4、肌肉酸痛：少数接种者可出现，通常1至2天消退。

罕见不良反应

1、晕厥：多与注射时的紧张情绪有关，并非疫苗本身毒性所致，接种后坐位或卧位留观30分钟可显著降低风险。

2、过敏反应：如荨麻疹、呼吸困难等，发生率极低。世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会2017年评估指出，宫颈癌疫苗的获益远大于风险。

3、吉兰巴雷综合征：监测数据显示其发生率未超过背景发生率，因果关系尚未确立。

证据与监测数据

美国疾病控制与预防中心疫苗不良事件报告系统2006年至2018年累计收到约5亿剂次接种后的报告，其中严重不良事件占比不足0.003%。中国疾病预防控制中心2019年发布的监测数据同样显示，宫颈癌疫苗不良反应以轻度为主，未发现新的安全性信号。

接种注意事项

• 对疫苗任一成分或既往剂次发生过严重过敏反应者禁止接种。
• 发热期、急性感染期应暂缓接种。
• 接种后现场留观30分钟，出现不适及时告知医务人员。
• 妊娠期不建议接种，若接种后发现妊娠，应推迟后续剂次至分娩后。

宫颈癌疫苗副作用以局部疼痛和低热为主，严重事件极为罕见，按规范留观和筛查即可安全接种。

常见问题

否。现有监测数据未显示宫颈癌疫苗与不孕存在关联，世界卫生组织已明确否认该说法。

体温低于38.5摄氏度时通常无需用药，多饮水休息即可；持续高热或超过48小时应就医。

局部反应一般1至3天缓解，全身反应多在1至2天消退，超过一周未缓解建议就诊。

需评估过敏原。若对疫苗成分或既往剂次严重过敏则禁止接种，其他过敏史应咨询医生后决定。

是。疫苗不能覆盖所有高危型别，接种后仍需按指南定期进行宫颈癌筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国HPV疫苗安全性监测年度报告. 2019

[3] 美国疾病控制与预防中心. 疫苗不良事件报告系统年度总结. 2018

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 人民卫生出版社