白附子的功效有哪些

白附子分为生白附子和制白附子，临床处方所用多为制白附子，其功效集中在祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛四个方面，生品毒性大，一般不内服，仅作外用。

白附子的主要功效

1、祛风痰：制白附子辛温燥烈，能祛风痰、逐寒湿，常用于风痰壅盛引起的口眼歪斜、语言謇涩等症，代表方剂为牵正散。中国药典2020年版一部记载其性味辛、温，有毒，归胃、肝经。

2、定惊搐：制白附子可息风止痉，用于破伤风、小儿惊风等痉挛抽搐症状。常与天麻、全蝎、蜈蚣等息风止痉药配伍使用，以增强疗效。

3、解毒散结：制白附子能解毒散结，外用于瘰疬痰核、毒蛇咬伤。生白附子研末外敷或调敷，可缓解局部肿痛，但需注意皮肤反应。

4、止痛：制白附子有止痛作用，可用于偏正头痛、风湿痹痛。常与川芎、白芷、细辛等配伍，用于风寒湿邪阻滞经络引起的疼痛。

使用注意与证据

制白附子常规煎服用量为3至6克，一般需先煎30至60分钟以降低毒性。中国药典2020年版一部明确规定，生白附子内服宜慎，孕妇慎用，外用适量。据国家药品监督管理局药品不良反应监测年度报告（2021年），含乌头碱类成分的中药（白附子为其中一种）不良反应主要表现为口舌麻木、心悸、心律失常等，过量或煎煮不当可致中毒。因此，白附子必须在中医师辨证指导下使用，不可自行购买服用。

总结

制白附子具有祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛四方面功效，主要用于风痰阻络及痉挛抽搐类病证。生品毒性大，内服需炮制并先煎，孕妇慎用，须在医师指导下辨证使用。

常见问题

是。制白附子为牵正散主药，用于风痰阻络引起的口眼歪斜，即面瘫，但须由中医师辨证后配伍使用。

是。白附子含乌头碱类成分，生品毒性大，内服须用制白附子并先煎30至60分钟，孕妇慎用。

否。白附子为毒性中药，必须经中医师辨证处方，不可自行购买服用，以免发生中毒反应。

否。白附子为天南星科植物独角莲的块茎，附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，二者来源、功效不同。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局.国家药品不良反应监测年度报告（2021年）[R].北京：国家药品监督管理局，2022.

[3] 高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2017.