孙大林 副主任医师
东南大学附属中大医院
1.手术治疗:根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌的一种常见方法。大约50-70%的男性在手术后可能经历短期或长期的勃起功能障碍。这主要是由于手术过程中可能损伤负责勃起的神经束。近年来,神经保护性手术技术的发展帮助部分患者保留了性功能,但其效果因个体差异而异。
2.放射治疗:外部放射疗法和近距离放疗也是治疗前列腺癌的常用方法。大约30-50%的患者在接受放射治疗后可能出现不同程度的勃起功能障碍。放射治疗对周围组织的影响相对缓慢,症状通常在治疗后数月到数年内逐渐显现。
3.激素治疗:激素治疗用于抑制雄激素水平以控制癌症进展,这可能导致勃起功能障碍及性欲下降。这种影响通常在治疗期间持续,并可能在治疗结束后有一定的恢复。
4.多模式治疗:一些患者需要结合多种疗法进行治疗,这可能增加性功能障碍的风险。例如,手术后再进行放疗或激素治疗可能导致更高的性功能障碍发生率。
采取积极的性生活管理策略可以帮助减轻这些副作用。包括使用药物如磷酸二酯酶5型抑制剂、真空勃起装置、阴茎注射疗法等。心理支持和配偶的理解和沟通也对改善生活质量有重要作用。选择适合的治疗方案需要综合考虑癌症分期、患者年龄、健康状况及个人偏好,以便在控制癌症的同时尽量保留生活质量。
