史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
儿童频繁挤眼睛可能由多种原因引起，常见包括屈光不正、干眼症、过敏性结膜炎、儿童抽动障碍及不良习惯。建议家长首先带孩子进行眼科检查，排除器质性疾病，再考虑行为或神经因素。以下分点详细说明可能原因及应对措施。
儿童视力发育期若存在近视、远视或散光，可能通过挤眼尝试改善视物清晰度。此类情况多伴有看远处眯眼、凑近电视等表现。眼科验光可明确诊断，需配戴合适眼镜矫正，通常矫正后挤眼症状会明显缓解。
长时间使用电子产品、环境干燥或眨眼频率不足，导致泪膜不稳定，眼部干涩不适，儿童会通过挤眼刺激泪液分泌。症状常见于用眼后加重，伴眼红或异物感。治疗包括减少屏幕时间、使用不含防腐剂的人工泪液，并保持室内湿度在50%至60%。
花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激结膜，引发瘙痒，儿童挤眼多为揉眼的替代动作。典型体征为眼睑水肿、结膜充血、分泌物呈黏液性。需避免接触过敏原，遵医嘱使用抗组胺滴眼液或肥大细胞稳定剂，如奥洛他定或色甘酸钠，疗程通常为2至4周。
表现为不自主、快速、重复的眨眼或挤眼，常伴清嗓子、耸肩等动作。此症多见于5至10岁儿童，情绪紧张或疲劳时加重，睡眠后消失。多数为暂时性抽动，无需药物干预，家长应避免过度提醒或斥责，减少心理压力，多数在数月内自行缓解。
部分儿童因好奇或模仿他人形成挤眼习惯，无器质性疾病及不适感。此类情况可通过转移注意力、增加户外活动时间每日至少2小时来纠正，通常需持续观察2至4周，若仍无改善则需专业评估。
睫毛向内生长摩擦角膜或结膜，或微小异物嵌入眼表，导致明显刺痛和异物感，儿童挤眼为防御性反应。眼科裂隙灯检查可发现，倒睫需根据数量及位置选择拔除或手术矫正，异物则需专业取出，不可自行揉搓。
长期挑食导致维生素A不足，影响泪腺功能及角膜上皮健康，可能诱发干眼和挤眼。饮食上应增加胡萝卜、南瓜、动物肝脏等富含维生素A的食物，必要时在医生指导下补充制剂，剂量为每日1500至2000国际单位。
当儿童出现持续挤眼超过1周，或伴随视力下降、眼痛、分泌物增多、面部或肢体抽动等症状，应及时就诊于眼科或儿科。家长需记录发作频率、诱因及伴随表现，便于医生准确判断。日常注意控制用眼时间，每用眼30分钟休息10分钟，保证充足睡眠及均衡饮食，多数情况经规范处理后可恢复正常。