邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.诊断和评估:首先需确认诊断,通过影像学检查(如超声、MRI)以及活检获取病理结果。根据癌症分期(0-IV期)、激素受体状态(ER、PR)、HER2状态等进行全面评估。
2.手术治疗:根据肿瘤大小、位置及发展情况,选择保乳手术或乳房切除术。年轻患者一般倾向于保留乳房,但需结合具体病情决定。
3.辅助治疗:术后可能需要辅助化疗,以消灭残余癌细胞,提高治愈率。常用药物包括蒽环类、紫杉醇类等。
4.内分泌治疗:若肿瘤为激素受体阳性,可使用抗雌激素药物(如他莫昔芬)进行内分泌治疗。年轻患者常需长期服用,疗程可达5-10年。
5.靶向治疗:对于HER2阳性患者,曲妥珠单抗是一种有效的靶向药物,可与化疗联合使用。
6.心理支持和随访:诊断癌症对年轻患者的心理影响较大,需要心理支持和咨询服务。定期随访能帮助及时发现复发或转移。
在乳腺癌的治疗过程中,因个体差异较大,务必遵循专业医生的建议,进行全面考量和个性化调整。