核磁共振能否区分腰椎滑脱新伤和旧伤

2025-08-24
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

核磁共振能够帮助区分腰椎滑脱的新伤和旧伤。

1.组织水肿和炎症反应:新伤通常伴随明显的组织水肿和炎症反应,这在核磁共振中通过T2加权图像可以显现为高信号。旧伤则一般组织水肿较少或不存在,炎症反应也不明显,因此不会呈现高信号变化。

2.骨髓水肿变化:在新伤中,受影响区域的骨髓水肿是常见表现,同样在T2加权图像上可见高信号,而旧伤因时间的推移通常没有这种表现,或者已经愈合,显示正常信号。

3.结缔组织增生:旧伤可能会出现结缔组织增生或纤维化,这在MRI中通过不同类型的加权图像可以看到低信号区域,新伤则未形成这些慢性变化。

4.软组织损伤和液体积聚:新的腰椎滑脱可能伴有周围软组织损伤以及液体积聚,这些表现可以通过MRI进行识别,而旧伤则由于修复过程已经减少或消除这些特征。

利用核磁共振技术,可以观察到新伤与旧伤在组织改变、骨髓水肿、结缔组织增生及软组织损伤等方面的区别,从而实现有效区分。

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