李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.白细胞计数:正常人的白细胞计数范围通常是每微升4,000至11,000个。在急性白血病患者中,白细胞计数可能显著增加,有时超过100,000个每微升。这种异常增多是由于骨髓产生大量未成熟白细胞,即白血病细胞所致。
2.白细胞分类:除了总数外,对于白细胞分类的分析也是至关重要的。主要通过外周血涂片和骨髓活检来确定白细胞类型及其成熟程度。急性白血病特征性的变化是出现大量幼稚细胞,即原始细胞,这些细胞未完全成熟且功能异常。
3.血红蛋白和血小板水平:伴随白细胞计数变化,也常出现血红蛋白和血小板水平下降的问题。急性白血病导致骨髓功能受损,从而抑制正常红细胞和血小板的生成。
4.器官功能指标:肝脏和肾脏功能指标也需监测,因为快速繁殖的白血病细胞可导致器官功能受损,影响整体健康状况。
5.分子遗传学检测:某些基因突变或染色体异常在急性白血病中具有临床意义,可通过相关检测对治疗方案进行指导。
为了有效管理和治疗急性白血病,监控这些关键指标是非常重要的,可以帮助评估病程、指导治疗并预测预后。