于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.外科手术:对于确诊为肺腺癌且出现淋巴结转移的患者,外科手术仍是首选方案之一。手术可以包括肺叶切除或全肺切除,并结合淋巴结清扫。第十组和第十一组淋巴结清扫通常包括纵隔淋巴结清扫,以最大程度减少癌细胞残留。
2.化疗和靶向治疗:手术后,根据病理结果,并结合分子检测,可能需要进行辅助化疗或者靶向治疗。这些治疗旨在进一步减少复发风险并延长生存时间。针对特定基因突变(如EGFR、ALK)的患者,可以选择相应的靶向药物,这在临床上显示出显著效果。
3.放射治疗:在某些情况下,如手术不可行或淋巴结转移较为广泛时,可以考虑放射治疗作为一种辅助措施。放射治疗能够有效控制局部肿瘤生长并减轻症状。
4.免疫治疗:免疫检查点抑制剂近年来在非小细胞肺癌中的应用取得了一定进展。对于合适的患者群体,免疫治疗可能提供额外的生存获益。
在处理肺腺癌淋巴结转移时,需根据患者具体病情、身体状况以及分子特征制定个体化治疗方案。考虑所有治疗选项的综合评估有助于提高治疗效果和改善生活质量。