魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胰岛素抵抗:即使胰腺能够正常分泌胰岛素(反映为C肽正常),身体细胞对胰岛素的响应能力可能下降。这种状态被称为胰岛素抵抗,是2型糖尿病的主要特征之一。
2.葡萄糖摄入量过高:在进餐后,如果摄入大量含糖或高碳水化合物的食物,即使胰岛素分泌正常,也可能导致血糖显著升高,因为短时间内葡萄糖负荷超出了胰岛素调节能力。
3.C肽与胰岛素释放时机差异:C肽是胰岛素分泌的间接指标,但并不直接反映胰岛素的活性或作用速度。如果胰岛素释放的时机或动态存在问题,可能导致在餐后早期无法及时有效降低血糖。
4.其他激素影响:某些激素,例如升糖激素(如皮质醇、胰高血糖素),可能促进血糖升高。即使胰岛素分泌正常,若这些激素水平异常增高,也会导致血糖难以维持在正常范围。
对于餐后血糖高但C肽正常的情况,应该关注饮食结构和生活方式,并考虑评估胰岛素敏感性和其他相关激素水平,以便寻找适当的管理策略。
