病毒性心肌炎心功能不全指标持续偏高怎样治疗

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病毒性心肌炎引起的心功能不全是一种需要精细管理和综合治疗的疾病,通常包括药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预。

药物治疗是管理心功能不全的核心。常用的药物包括:

1.利尿剂:用于缓解体液潴留,从而减轻心脏负担。

2.ACE抑制剂或ARB:这类药物可以帮助扩张血管,降低心脏的工作负荷,并改善心脏功能。

3.β受体阻滞剂:通过减慢心率和降低心肌耗氧量,能够改善长期心脏功能。

4.醛固酮拮抗剂:如螺内酯,可以减少钠水潴留并有助于心脏重构。

生活方式的调整也很重要:

1.限制钠摄入,以减少水肿和高血压的风险。

2.控制液体摄入,根据医师的建议调整每日液体摄取量。

3.坚持适当的运动,但需根据心功能状态进行调整,以避免过度劳累。

对于某些严重病例,如果药物和生活方式调整效果不理想,可能需要其他干预措施:

1.植入设备:如心脏再同步化治疗装置或植入型心律转复除颤器。

2.外科手术:在极少数情况下,需要考虑心脏移植。

定期随访监测心功能指标和病情变化对于评估治疗效果和及时调整方案至关重要。遵循专业医师的指导是关键,以确保心肌炎和心功能不全得到有效管理。