体检后发现直肠息肉是否必须进行切除

2025-07-04
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

直肠息肉并非都需要切除,是否切除取决于息肉的特征和潜在风险。医生会根据息肉的大小、数量、外观,以及病理检查结果来决定是否需要切除。

1.大小:通常情况下,直径大于10毫米的息肉,尤其是绒毛状腺瘤型息肉,有较高的癌变风险,建议切除。而小于5毫米的息肉一般为低风险,但仍需监测。

2.数量:如果息肉数量较多(比如超过3个),即使个体息肉较小,综合风险较大,也可能建议切除,或者至少密切随访。

3.外观:有些类型如锯齿状或不规则形状的息肉,更容易发展为恶性病变,因此更倾向于切除。

4.病理检查结果:息肉活检后如发现高级别上皮内瘤变或其他异常,通常建议进行切除以防未来癌变。

5.家族史和个体风险因素:家族中有结直肠癌或息肉病史的人群,其息肉癌变概率增加,因此息肉的处理会比较积极。

根据息肉的具体情况来确定适合的处理策略十分重要。在体检结果出现息肉时,应咨询专业医生进行全面评估和制定合理的处理方案,以确保健康管理得当。

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