刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺癌的症状取决于肿瘤的位置、大小以及疾病的进展程度。胰腺头部的肿瘤可能更早表现出黄疸,而胰腺体尾部的肿瘤通常在病情后期才会产生压迫和疼痛。
2.根据统计,40%-70%的胰腺癌患者以腹痛为首发症状。仍有一部分患者尤其是在早期可能完全无症状或仅表现为轻度消化不良、食欲减退等非特异性表现。约10%-30%的患者以黄疸为主诉,而疼痛的出现往往表明疾病已发展至局部晚期或伴有神经受累。
3.疼痛的缺失可能与个体差异有关,包括对疼痛的感知能力、肿瘤位置对周围组织的影响程度,以及是否存在其他基础疾病等因素。
4.临床诊断胰腺癌依赖于多种检查手段,如腹部超声、增强CT或磁共振成像,以及肿瘤标志物CA19-9水平的检测。这些方法比单纯依靠症状更为重要和可靠。
5.即使患者没有疼痛,但伴随其他疑似胰腺癌的症状(如不明原因的体重下降、慢性疲劳、黄疸或持续恶心),也应提高警惕,及时就医并进行相关检查。
无疼痛的胰腺癌病例并不少见,应加强对其他症状的识别和影像学检查的重视,避免延误诊断和治疗。