杨小冬 主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术方式:
肛瘘根治术:通过手术直接切开并清除瘘管,通常需要将瘘管周围的感染组织一并切除,以达到根治的效果。这是一种开放式手术。
挂线术:在瘘管中放置一根特制的线,通过逐渐收紧线来缓慢切开周围组织,同时引导瘘管排出脓液,使之逐步愈合。
2.适应症:
肛瘘根治术:适用于简单的低位肛瘘,因为这种类型的瘘管较浅,手术切除后对肛门括约肌功能影响较小。
挂线术:更常用于复杂性高位肛瘘或有较深感染风险的病例,因为它减少了对肛门括约肌的损伤,从而降低了术后失禁的风险。
3.愈合时间与术后恢复:
肛瘘根治术:通常愈合时间较短,但由于是开放性创口,术后可能需要更多护理以防止感染。
挂线术:因需要逐步收紧线,所以愈合时间相对较长,但术后疼痛程度较轻,并发症少。
根据患者的具体情况和瘘管的复杂程度,选择合适的手术方式非常重要。医生会根据个体需求和病情特点进行评估,以确保最佳疗效和术后恢复。