化疗期间可以喝五红汤吗？

化疗期间能否饮用五红汤需根据个体情况判断，不能一概而论。若患者血常规指标稳定、无发热及消化道严重反应，可适量饮用；若正在发热、腹泻或血糖控制不佳，则不建议饮用。任何饮食调整均需先与主管医生沟通。

五红汤的组成与潜在作用

1、常见组成：五红汤通常由红豆、红皮花生、红枣、枸杞、红糖五种食材熬制而成，属于民间食疗方，并非药品。

2、营养特点：红豆与红皮花生提供植物蛋白和膳食纤维，红枣与枸杞含少量铁和多糖类物质，红糖主要提供蔗糖。

3、作用定位：该汤不能替代升白细胞或升血小板的药物治疗，也不具备抗肿瘤作用，仅可作为普通食物补充能量。

化疗期间饮用需关注的4个问题

1、血糖波动：红糖含量较高，每100克红糖约含碳水化合物96克以上，糖尿病患者或化疗期间使用糖皮质激素者饮用后可能引起血糖明显升高。

2、消化道负担：化疗常引起恶心、呕吐、腹泻或便秘，红豆与花生含较多膳食纤维，腹泻患者饮用可能加重症状。

3、感染风险：化疗后骨髓抑制期中性粒细胞下降，自制汤品若存放过久或加热不彻底，可能增加肠道感染机会。

4、药物相互作用：枸杞在部分研究中显示可能影响肝脏药物代谢酶活性，虽然证据尚不充分，但正在使用多种化疗药物时不宜大量长期饮用。

可参考的客观数据

中国临床肿瘤学会发布的《肿瘤患者营养治疗指南》指出，肿瘤患者营养支持应优先选择经口进食，但未推荐任何单一食疗方用于升高血细胞。2022年一项发表于国内学术期刊的横断面调查纳入214例化疗患者，结果显示约31.8%的患者曾自行服用过类似五红汤的食疗方，其中12.6%出现不同程度的腹胀或血糖升高。

饮用前的操作步骤

• 第一步：查阅最近一次血常规报告，确认白细胞、血小板、血红蛋白数值。
• 第二步：向主管医生或临床营养师说明五红汤的具体配料和计划饮用量。
• 第三步：首次尝试时控制在100毫升以内，观察24小时有无腹胀、腹泻、皮疹等反应。
• 第四步：若无不适，病情稳定者每周饮用2至3次，每次不超过200毫升；调整用药期间或出现发热、腹泻时暂停饮用。

需要暂停饮用的情况

• 体温超过38摄氏度。
• 24小时内腹泻超过3次。
• 空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升。
• 血小板低于50乘以10的9次方每升并伴有活动性出血倾向。

化疗期间饮用五红汤不具备治疗价值，仅可作为普通食物在医生允许下少量尝试。血象稳定且无消化道症状者每周不超过3次、每次不超过200毫升；发热、腹泻或血糖异常时暂停。

常见问题

否。五红汤属于普通食物，没有临床证据表明其能升高白细胞。白细胞下降需由医生评估后使用升白细胞药物，食物不能替代治疗。

否。五红汤含红糖，升糖负荷较高。血糖控制不佳者饮用后可能加重高血糖，应避免或在营养师指导下替换配料。

可能。枸杞在部分研究中显示可能干扰肝脏药物代谢酶，虽然证据有限，但化疗期间大量长期饮用存在潜在风险，建议咨询医生。

立即停止饮用。腹泻可能由化疗本身或汤中膳食纤维诱发，需记录排便次数并告知医生，必要时进行补液和止泻处理。

参考资料

[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤患者营养治疗指南. 2020.

[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤营养治疗通则. 2017.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社, 2022.

[4] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 2017.