刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
多数婴儿在出生后6-10个月开始萌出第一颗乳牙,通常是下颌的中切牙。随后,其他乳牙会逐渐萌出,到2岁左右,大部分婴儿会长齐20颗乳牙,这些乳牙会伴随儿童成长,直到6岁左右才开始被恒牙替换。有些婴儿可能在4个月左右就开始长牙,也有少数情况延迟到12个月甚至更晚。
婴儿长牙一般遵循一定的顺序:首先是下颌前牙(中切牙),接着是上颌前牙,再依次是侧切牙、第一乳磨牙、犬牙和第二乳磨牙。当牙齿萌出时,婴儿可能表现出一些不适,如流口水增多、喜欢咬东西、轻微烦躁或睡眠质量下降。有些婴儿可能会出现牙龈红肿或轻微发热,但这些症状通常是轻微且短暂的。
长牙时间受到遗传、营养状况以及健康状况等多种因素影响。例如,父母长牙早或长牙晚可能会直接影响孩子;婴儿的钙和维生素D摄入不足可能导致长牙延迟;慢性疾病或出生时过早(早产)可能也会影响牙齿的萌出时间。喂养方式也是一个潜在因素,人工喂养与母乳喂养的婴儿长牙时间可能略有差异。
若婴儿在12个月仍未长牙,建议进行评估。可能的原因包括乳牙胚发育异常、甲状腺功能低下、遗传性疾病或营养不良等。如果发现乳牙萌出的顺序异常,例如侧切牙早于中切牙,或者乳牙形态明显异常,则需要及时咨询医生。一些婴儿出生时可能带有“胎生牙”,这种情况也应由专业人士进行检查。婴儿的牙齿发育具有一定的个体差异,不必过分担忧。关注营养均衡,保证钙、维生素D的摄入充足,并注意口腔清洁以预防蛀牙。若出现明显异常,应及时寻求医疗帮助。
