血压值163是否属于高血压

血压值163是否属于高血压，取决于该数值是收缩压还是舒张压，以及测量条件是否规范。若为规范测量下的收缩压163毫米汞柱，已达到2级高血压标准；若为舒张压163毫米汞柱，则属3级高血压，需尽快就医评估。

血压分级标准与163毫米汞柱的对应关系

1、测量部位与数值含义：血压值163需明确是收缩压还是舒张压。收缩压是心脏收缩时动脉内的最高压力，舒张压是心脏舒张时的最低压力。两者临床意义不同，分级标准也不同。

2、中国高血压分级标准：依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压；收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱为2级高血压；收缩压不低于180毫米汞柱和/或舒张压不低于110毫米汞柱为3级高血压。

3、收缩压163毫米汞柱的判定：该数值落在160至179毫米汞柱区间，属于2级高血压，即中度高血压。

4、舒张压163毫米汞柱的判定：该数值远超110毫米汞柱，属于3级高血压，即重度高血压，心脑血管事件风险明显升高。

5、诊断前提：单次测量不能确诊高血压。需在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压不低于140毫米汞柱和/或舒张压不低于90毫米汞柱，方可诊断。家庭自测血压的诊断阈值为不低于135/85毫米汞柱，动态血压监测白天平均不低于135/85毫米汞柱、夜间平均不低于120/70毫米汞柱。

需要同步评估的内容

1、靶器官损害：高血压可累及心、脑、肾、眼底及外周血管。初诊时通常需评估心电图、超声心动图、尿常规、肾功能、眼底检查等。

2、心血管危险分层：除血压水平外，还需结合年龄、吸烟、血脂、血糖、肥胖等危险因素，以及是否合并糖尿病、慢性肾脏病等临床情况，进行综合危险分层。

3、测量规范：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱，静坐休息至少5分钟，袖带与心脏保持同一水平。不规范测量可导致数值偏高。

中国成人高血压患病率约为27.9%，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。该指南同时指出，收缩压每升高20毫米汞柱或舒张压每升高10毫米汞柱，心脑血管事件风险相应增加。

血压值163毫米汞柱若为收缩压属2级高血压，若为舒张压属3级高血压，均需在规范测量确认后接受专业评估与长期管理，不可仅凭单次数值自行判断或处理。

常见问题

若为舒张压163毫米汞柱，是，需尽快就医。若为收缩压163毫米汞柱且无胸痛、呼吸困难、剧烈头痛等症状，可近日就诊，但均不建议拖延。

是。高血压常无明显症状，诊断依据是规范测量的数值，而非是否出现头晕、头痛等表现。无症状同样需要评估和干预。

否。单次家庭自测值不能确诊，需非同日多次测量，并结合诊室血压或动态血压监测结果，由医生综合判断。

二者分级不同。140毫米汞柱为1级高血压下限，163毫米汞柱若为收缩压属2级，若为舒张压属3级，后者风险更高。

部分轻度升高者可通过限盐、减重、运动等改善，但163毫米汞柱多需在医生指导下综合管理，不能仅依赖生活方式调整。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国高血压防治指南（2024年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[3] 国家基层高血压防治管理指南（2020版），国家心血管病中心

[4] 内科学（第9版），人民卫生出版社