胃粘膜慢性炎伴中度肠化如何进行肿瘤筛查

2025-10-01
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃粘膜慢性炎伴中度肠化是指胃粘膜长期的炎症反应以及部分胃黏膜上皮细胞转变为类似肠道上皮细胞。这种病理变化可能增加胃癌的风险,因此需要进行适当的肿瘤筛查。

1.内镜检查:每1-3年进行一次胃镜检查。胃镜检查能够直接观察到胃内情况,并可以取活组织进行病理学检查,以便发现癌前病变或早期癌变。

2.活检:在胃镜下进行多点活检,有助于检测是否存在高度不典型增生或早期癌变。定期活检有助于监控病情进展。

3.血清学检测:血液检测胃蛋白酶原I和II的比率、胃泌素-17等指标,可以作为辅助工具评估胃粘膜状态。

4.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加有关,建议通过呼气试验或粪便抗原测试进行检测,并根据医生建议进行根除治疗。

5.影像学检查:必要时可采用超声内镜检查,以更详细地评估胃壁层次结构,帮助识别潜在的病变。

此类病变患者需保持定期随访及检查,以便早期发现任何可疑病变,并及时采取相应措施。健康生活方式以及饮食调节也有助于降低进一步恶化的风险。

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