王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.二甲双胍:这是最常用的初始治疗药物,能够减低肝脏葡萄糖的产生,并提高外周组织对胰岛素的敏感性。研究表明,其能够有效降低糖化血红蛋白(HbA1c)约1-2%。
2.磺脲类药物:这类药物可刺激胰腺分泌更多的胰岛素。虽然有效,但需要注意低血糖风险。磺脲类药物通常能将HbA1c降低1-2%。
3.GLP-1受体激动剂:这些药物通过模拟肠促胰岛素肽的作用来增加胰岛素分泌,同时减少胰高血糖素的释放,还可帮助控制体重。减少HbA1c的效果在0.5-1.5%之间。
4.SGLT2抑制剂:通过抑制肾脏对葡萄糖的再吸收,增加尿糖排出,从而降低血糖。此类药物有助于减少体重和血压,并可降低心血管事件风险,可以降低HbA1c约0.5-1%。
5.胰岛素:对于口服药物无法充分控制血糖的患者,可能需要使用胰岛素治疗。这种方法可以灵活调整以达到最佳血糖控制。
保持健康的生活方式是2型糖尿病管理的重要组成部分,包括合理饮食、定期运动以及规律监测血糖水平。个体化治疗方案应由专业医务人员制定,以确保最大疗效和安全性。
