血压135/85正常吗要不要吃药

血压135/85毫米汞柱不属于正常血压，已达到正常高值范围，是否需要吃药不能一概而论，多数情况下先进行生活方式干预，暂不需要立即服药。

血压135/85毫米汞柱处于什么水平

1、正常血压标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为正常血压。

2、正常高值范围：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，属于正常高值。135/85毫米汞柱落在此区间。

3、高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱，可诊断为高血压。135/85毫米汞柱尚未达到该标准。

是否需要吃药取决于哪些因素

1、是否合并其他疾病：若同时患有糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性肾脏病等，血压控制目标更严格，医生可能建议启动药物治疗。

2、整体心血管风险：根据年龄、血脂、血糖、吸烟史、肥胖等综合评估。风险较高者，即使血压未达140/90毫米汞柱，也可能需要药物干预。

3、家庭自测与动态血压：诊室血压135/85毫米汞柱，若家庭自测血压多次达到135/85毫米汞柱或更高，需引起重视。家庭血压的正常上限为135/85毫米汞柱，达到该值即提示血压偏高。

4、靶器官损害证据：如左心室肥厚、蛋白尿、眼底改变等，提示血压已造成影响，需更积极处理。

生活方式干预的具体做法

1、限制钠盐摄入：每日食盐摄入量不超过5克。中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年）显示，我国居民每日食盐摄入量约为9.3克，远高于推荐量。

2、增加钾摄入：多食用新鲜蔬菜、水果、豆类，有助于钠排出。

3、控制体重：体质指数控制在18.5至23.9千克每平方米，男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。

4、规律运动：每周进行5至7次中等强度有氧运动，每次30分钟，如快走、慢跑、游泳。

5、限制饮酒：不饮酒或尽量少饮酒。

6、戒烟：吸烟会损伤血管内皮，加重血压升高。

7、心理平衡：长期精神紧张可导致血压升高，需注意调节。

血压监测建议

1、家庭自测血压：使用经过验证的上臂式电子血压计，早晚各测一次，每次测2至3遍，取平均值。

2、测量前准备：安静休息5分钟，避免饮用咖啡、浓茶，排空膀胱。

3、记录数据：连续监测7天，去掉第一天数据，取后6天平均值，供医生参考。

4、动态血压监测：必要时到医院进行24小时动态血压监测，排除白大衣高血压。

血压135/85毫米汞柱属于正常高值，多数人先改善生活方式，3至6个月后复查，若血压持续升高或合并高危因素，再由医生评估是否用药。

常见问题

否。该数值属于正常高值，尚未达到140/90毫米汞柱的高血压诊断标准，但已偏离理想血压范围。

否。多数情况下先进行生活方式干预，若合并糖尿病、冠心病或靶器官损害，由医生评估后决定是否用药。

建议每周至少测量1至2天，每天早晚各一次，连续记录，若多次达到该水平或更高，应及时就医评估。

部分人可以。减少食盐、控制体重、规律运动后，血压可能降至正常范围，需持续监测确认效果。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国高血压防治指南修订委员会.

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 国家卫生健康委员会.

[3] 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 国家心血管病中心.