5个月大的宝宝晚上哭闹并且挠头可能是由于以下几个主要原因：生理需求、环境刺激、皮肤问题、牙齿发育和神经系统发育。对于每一个方面，可以从以下细节进行分析和解释。
1.生理需求
婴儿在这个阶段，常常因为饥饿、尿布湿了或身体不适等生理需求而哭闹。尤其是在夜间，当宝宝感到饥饿时，由于他们无法用语言表达自己的需求，哭闹成为一种主要的沟通方式。尿布湿了会让宝宝感到不舒服，并引起哭闹。宝宝身体的不适，比如腹胀或肠绞痛也可以导致夜间哭闹。观察宝宝哭闹后是否停止，以及检查尿布是否需要更换，可以帮助判断是否由这些因素导致。
2.环境刺激
外界的光、声音、温度变化等都会影响宝宝的睡眠质量。在夜晚，过强的灯光或噪声可能使宝宝难以入睡或频繁醒来，从而导致哭闹。同时，室内温度过高或过低也可能让宝宝感到不适。通过调节光线、声音以及确保室内温度适宜，有助于宝宝获得良好的睡眠状态。
3.皮肤问题
如果宝宝不停地挠头，可能是因为头部皮肤出现问题，例如湿疹或头皮瘙痒。这些皮肤问题通常会导致宝宝感到不适，因此在夜间容易引起哭闹。湿疹是一种常见的皮肤病，在婴儿中尤为普遍。如果发现宝宝头部有红色斑点或者皮肤干燥，可以考虑皮肤问题的可能性，同时咨询医生以获得适当的护理建议。
4.牙齿发育
五个月左右是许多婴儿开始出牙的阶段，牙龈疼痛可能会让宝宝感到不舒服并影响睡眠。出牙期间，宝宝可能伴有流口水增加或啃咬东西的行为。如果宝宝在夜间哭闹并表现出牙龈疼痛迹象，可以考虑使用适合宝宝年龄的牙胶或其他安全的缓解措施来帮助舒缓不适。
5.神经系统发育
婴儿在成长过程中，其神经系统不断成熟，会逐渐出现对周围环境更敏感的现象。与此同时，梦境和新体验可能引起大脑活动增加，这也可能导致夜间哭闹。随着婴儿年龄增长，他们会逐渐学习控制情绪和适应环境，因此这一阶段的哭闹通常是暂时性的。
在应对宝宝晚上哭闹和挠头的问题时，应首先排查上述几项原因是否存在，并采取相应的措施进行改善。如果无法确定问题来源或情况未能缓解，建议寻求专业医疗帮助以确保宝宝健康成长。注意观察宝宝的行为变化，及时调整生活环境和照护方式，以促进其身心的发展。
