肺腺癌确诊后需要进行分期吗

2025-09-21
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

肺腺癌确诊后需要进行分期。分期有助于了解癌症的严重程度和扩散范围,从而指导治疗方案的选择。

1.肺腺癌分期主要基于TNM系统:T代表肿瘤的大小和局部扩展,N代表淋巴结受累情况,M代表远处是否有转移。

2.T分期:

T1指肿瘤直径≤3厘米,并且未侵入主支气管或脏层胸膜。

T2包括肿瘤直径>3厘米但≤5厘米,或者有胸壁、膈肌等局部侵犯。

T3肿瘤直径>5厘米但≤7厘米,或者侵犯邻近结构如心包、胸膜。

T4为肿瘤直径>7厘米或涉及重要结构如心脏、大血管。

3.N分期:

N0表示无淋巴结转移。

N1指同侧肺门或支气管旁淋巴结转移。

N2为同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。

N3涉及对侧纵隔、锁骨上或颈部淋巴结转移。

4.M分期:

M0表示无远处转移。

M1a为胸腔积液伴癌细胞、心包积液或对侧肺内结节。

M1b指单一远处器官转移。

M1c为多个远处器官转移。

通过对TNM各方面的评估,医生可以确定患者的具体分期,如I期、II期、III期和IV期。不同的分期对应着不同的预后以及治疗策略,包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等措施。正确的分期能够帮助制定最优化的治疗计划,提高患者的生存率和生活质量。

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