肺部肿瘤28mm通常是良性还是恶性

肺部肿瘤直径为28毫米时，既可能是良性也可能是恶性。需要结合其他因素进行评估和诊断。

1.肿瘤大小：一般来说，较小的肺结节（通常指小于30毫米的病灶）有一定的概率为良性。28毫米接近30毫米的界限，因此不能仅凭大小判断其性质。

2.增长速度：观察肿瘤在一段时间内的增长速度也是判断其良恶性的重要依据。良性结节通常增长缓慢，而恶性肿瘤则可能迅速增大。

3.影像学特征：通过CT或PET-CT等影像学检查，可以观察到结节的边缘、形态及密度等特征。恶性肿瘤常表现为不规则边缘、毛刺状或分叶状，而良性结节多呈圆形或卵圆形，边界清晰。

4.临床症状：除了影像学表现，还需结合患者的临床症状如咳嗽、咳血、胸痛等，以及全身情况如体重减轻来考虑。

5.病史和风险因素：吸烟史、职业暴露、家族史等因素会增加患恶性肿瘤的风险。

最终，需要通过组织活检等侵入性方法获取准确的病理结果，以确认肿瘤的性质。综合评估各种因素后，方可得出结论。