右肺上叶占位，考虑肺癌并癌性淋巴管炎可能性大 纵隔多发增大淋巴结，建议结合肿瘤标志，CT引导下穿刺活检进一步检查

右肺上叶出现占位病变，同时伴随癌性淋巴管炎的可能性较大，而纵隔区域存在多个增大的淋巴结，提示需要进一步检查以确定诊断。

1.肺癌是导致肺部占位病变的主要原因之一。数据显示，肺癌患者中约85%属于非小细胞肺癌，其中包括腺癌和鳞状细胞癌等类型。

2.癌性淋巴管炎是一种因肿瘤细胞在肺部或其他器官的淋巴管内扩散引起的疾病，大约占到所有肺癌病例的6-8%。

3.纵隔淋巴结肿大常与肿瘤转移相关，这意味着肿瘤可能已通过淋巴系统向其他部位扩散。通常情况下，淋巴结的正常直径应不超过10毫米。

4.肿瘤标志物检测是一种通过血液检测特定蛋白质水平来辅助诊断癌症的方法。常用于肺癌检测的标志物包括癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等。

5.CT引导下穿刺活检是一种微创手术，通过CT引导精确定位病变区域，从而获取组织样本进行显微镜分析，是确认癌症诊断的重要手段。

经过这些详细的检查，可以更准确地评估肺部病变的性质，为治疗方案的制定提供客观依据。同时，早期发现和诊断对于提高治疗成功率和生存率极为重要，因此定期体检和及时就医具有重要意义。