龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
肠套叠最典型的症状是阵发性腹痛,通常表现为婴儿突然哭闹并伴有双腿蜷缩至腹部。这种疼痛通常持续几分钟,随后可能会缓解,但一段时间后再次出现。疼痛的间歇性特点是因肠道蠕动导致肠壁的交替压迫与放松所致。
患儿常在腹痛发作后出现呕吐,初期可能为胃内容物,随着病情发展可能出现胆汁或粪便样物质。呕吐的出现是因为肠道阻塞导致胃肠功能紊乱,食物无法正常通过消化道。
肠套叠通常会引起大便形态和颜色的改变,特别是“果酱样”粘液血便,这是由于肠壁受压迫后引发出血和黏膜损伤,血液混合肠内分泌物形成特有的大便样态。此症状常在腹痛发作几个小时后出现,需要高度关注。
宝宝在病程中可能出现精神萎靡、嗜睡等症状。由于疼痛及体力耗竭,患儿可能显得无精打采,甚至表现为反应迟钝。该症状通常伴随其他急性病症发生,一旦发现需立即就医。
在腹部触诊时,有经验的医生可能会感知到腹部的条索状或肿块样物体。这主要是由于肠套叠部位形成的团块,可在右上腹或下腹部探查到。有时肿块随着病程进展可能移动位置,这种情况在诊断中非常关键。
肠套叠主要影响6个月至3岁的儿童,男童更易罹患。若怀疑宝宝肠子打结,应尽快寻求医疗帮助,以防止肠道缺血坏死等严重并发症。治疗通常包括空气灌肠复位或手术干预,根据具体情况选择适宜的处理方式。对于家长而言,了解这些症状有助于早期识别疾病及及时采取行动。避免延误诊治对病儿康复至关重要。
