室上心动过速需不需要动手术

2026-02-11
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

室上性心动过速是否需要手术取决于患者的具体情况,包括症状的严重程度、发生频率以及对其他治疗方法的反应。

1.症状及影响

对于一些患者,SVT可能表现为轻微且不频繁的症状,如心悸、头晕或一过性疲劳。这类患者通常可以通过生活方式调整,如减少咖啡因摄入与压力管理来控制症状。在这些情况下,手术可能不是必需的。

2.药物治疗

对于症状较明显且频繁发作的患者,首先考虑药物治疗。常用药物包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,这些药物可以有效帮助控制心率。

3.导管消融术

如果患者对药物治疗无效或不能耐受,或者SVT严重影响生活质量,可考虑进行导管消融术。导管消融术是一种微创手术,通过导管进入心脏内部,使用电流破坏引起异常心律的组织,从而达到治愈目的。其成功率可达90%以上,但也存在1-3%的并发症风险。

4.其他因素

患者的年龄、总体健康状况以及个人意愿也是决定是否手术的重要因素。年轻患者可能倾向于选择导管消融术以避免长期服药,而年龄较大的患者则可能更倾向于保守治疗。

在做出决定时,应综合考虑以上因素,并在专业医疗人员的指导下选择最适合的治疗方案。

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